Mutuelles et complémentaires santé sauce « Hollande »

Publié le 16 mai 2012 par Gilbert WILHELM

3 gros chantiers attendent le nouveau Président de la République François Hollande :

  1. Que faire avec la taxe de 7% appliquées par le précédent gouvernement sur les contrats d’assurance complémentaire santé et les mutuelles ?
  2. Faut-il encadrer de façon plus stricte les dépassements d’honoraires pratiqués par les médecins du secteur 2 ?
  3. Faut-il favoriser le conventionnement des réseaux de professionnels de santé avec les  mutuelles comme c’est le cas pour les compagnies d’assurances? Continuer la lecture →
Publié dans assurance, mutuelle-sante | Laisser un commentaire

Prestations sociales versées = fichage du bénéficiaires.

Publié le 15 mai 2012 par Gilbert WILHELM

Le ministre de la Santé (sous gouvernement Fillon) a présenté  le Répertoire national commun de la protection sociale (RNCPS)

Qu’est-ce que le RNCPS ?

Créé par l’article 138 de la loi 2006-1640 du 21 décembre 2006 créant l’article L. 114-12-1 du Code de la sécurité sociale, le Répertoire National Commun de la Protection Sociale (RNCPS) a pour vocation de regrouper, les données sur : la nature et le risque des prestations versées par chaque organisme social en mentionnant clairement l’identité et l’adresse précise du bénéficiaire. Continuer la lecture →

Publié dans assurance | Laisser un commentaire

Sécurité Sociale2011 : un déficit moins important que prévu !

Publié le 11 avril 2012 par Gilbert WILHELM

Certes, si la combinaison un peu plus de recettes  avec un peu moins de dépenses à fonctionné, il n’en reste pas moins vrai que le branche maladie reste bien avec un déficit de l’ordre de 8,6 milliards d’euros en 2011 alors qu’il était de 11,6 milliards en 2010.

Aurait-on trouvé la solution miracle pour le futur quinquennat ?

Absolument pas si l’on en croit le pessimiste MEDEF dont la présidente a affirmé  à la radio que le prochain quinquennat sera marqué « quoi qu’il arrive, par une grande réforme de l’assurance-maladie » et qu’« Il y aurait des possibilités de réduction de ce que doit rembourser la Sécurité sociale ». Continuer la lecture →

Publié dans actualites, assurance | Marqué avec , | Laisser un commentaire

Dépassements d’honoraires des médecins spécialistes : l’état passe en force !

Publié le 27 mars 2012 par Gilbert WILHELM

Le décret et l’arrêté modifiant les obligations de remboursements obligatoires contenues dans les contrats responsables ont été signés par Xavier Bertrand et publiés au Journal officiel du jeudi 22 mars 2012.

Les mutuelles et les assureurs complémentaires santé seront obligés de rembourser les dépassements plafonnés de certains médecins. Pour l’instant, cette mesure ne concerne que les spécialistes suivants : chirurgiens, anesthésistes, obstétriciens. Continuer la lecture →

Publié dans actualites, assurance | Marqué avec , , | Laisser un commentaire

Lisibilité des garanties complémentaires santé : un bilan positif

Publié le 7 mars 2012 par Gilbert WILHELM

Selon le bilan rendu public lundi 5 mars 2012 par l’Union nationale des organismes d’assurance maladie complémentaires (l’UNOCAM) les organismes d’assurance complémentaire santé, surtout ceux proposant des garanties individuelles, ont bien suivis les recommandations formulées en octobre 2010, dans une « Déclaration commune portant engagement de bonnes pratiques sur la lisibilité des garanties ».

Cet engagement de bonnes pratiques portait notamment, de façon très claire, sur la qualité de rédaction des garanties.

Les Fédérations membres de l’UNOCAM ont donc mené une enquête entre novembre 2011 et février 2012 de façon à évaluer les répercussions sur les libellés des nouvelles garanties mises sur le marché. Continuer la lecture →

Publié dans actualites, assurance, mutuelle-sante | Laisser un commentaire